虹膜定位傅立葉前導波雷射
虹膜定位傅立葉前導波雷射手術是進階版的手術方式,結合了傅立葉前導波(Fourier Wavefront)以及虹膜定位(Iris Registration)技術...
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準分子雷射屈光手術種類
LASIK (Laser In-Situ Keratomileusis )雷射屈光角膜層狀重塑術:
LASIK治療範圍較大,適合由淺至深度的近視、遠視及散光。
手術原理及方法
1.
利用自動角膜切割器將角膜約上1/4至1/3的厚度處平整切開直徑8.5mm的角膜瓣,然後將角膜瓣切開。
2.
利用準分子雷射重塑角膜內部組織,藉著改變雷射光的形式,可以準確的治療近視、遠視及散光。
3.
重塑角膜內部組織後,再把角膜瓣蓋回原來的位置,因角膜組織的特殊黏合性,不需縫線即可在短時間內癒合。
優 點
1.
準確性高:雷射顯微削割角膜厚度由電腦數位化控制,誤差小(可精確至0.25microns)。
2.
安全性高:角膜混濁機率小。
3.
穩定性高:病人術後度數不易改變。
4.
手術時間短:僅需眼部局部麻醉,手術過程約10分鐘,雷射時間約10秒~1分鐘,且無須住院。
5.
舒適性高:病人術後較不會疼痛,視力回復快。
6.
後遺症少:較無一般傳統角膜近視手術之術後可能產生畏光、眩光、夜間視力不穩、散光增加等之後遺症。
7.
恢復期短:術後1~7天內視力即可恢復,約3個月穩定。絕大部分患者在接受治療後第二天視力便大有進展,甚至能正常上班工作。
缺 點
可能有極小機會產生與角膜瓣有關的併發症,例如切割不全、表皮瓣破損或眼球外傷時表皮瓣脫落。
LASIK(Laser In-Situ Keratomileusis )以有無採用虹膜定位傅立葉前導波導引分為成傳統型以及進階型。
PRK (Photo Refractive Keratectomy )雷射屈光角膜切削術:
最早發展出來的準分子雷射手術方式,適合中低度數近視、遠視及散光,但併用特殊藥物及小光斑雷射後亦適用於高度近視。

手術過程先將角膜上皮刮除後,再用準分子雷射精密切削氣化角膜的表層,手術時間約10~到15分,但實際雷射時間僅需30秒到數分鐘,手術中全無痛覺。

手術完成後需給予抗生素眼藥水、戴治療用隱形眼鏡幫助角膜上皮重生,術後3到5天,角膜上皮長好,即可恢復視力。
優 點
手術準確性高,穩定性佳,眼球組織之傷害小,併發症極少。
缺 點
在術後二十四小時內疼痛感較明顯,可能持續三天.另外部份病人角膜會有短暫混濁的現象,但以微光斑雷射所治療患者,角膜霧狀混濁程度相對輕微,不至於影響視力.適時的藥物治療及追蹤後,一般在術後三個月後會逐漸消失。
LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis )上皮原位角膜塑型術:
與PRK較為類似,以低濃度酒精處理角膜表面後,角膜上皮與基質會鬆開,再將角膜上皮掀起形成角膜上皮瓣膜,(不同於PRK是將上皮完全刮除,LASIK則是切割掀開角膜瓣),接著同樣以準分子雷射切削角膜的表層後,把上皮瓣膜推回覆蓋原來的位置。

手術完成後需給予抗生素眼藥水、戴治療用隱形眼鏡幫助角膜上皮重生,約3~5天等上皮完全癒合再取下隱形眼鏡。
優 點
LASEK避免了LASIK角膜瓣的可能副作用;並可能有較PRK輕微的術後疼痛、傷口發炎反應與角膜混濁可能較低。
PRK 及LASEK以有無採用虹膜定位傅立葉前導波導引,分為傳統型和進階型。